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但他们身上又有一种特殊魅力

发布时间:2019-12-20 19:24源自:未知作者:admin阅读()

  自恋人格病人,能够区别自体表象和客体表象,根据科胡特说法,他是“不稳固的自体”,因为,他需要他人赞美,欣赏才能维持稳固自体,如果无法得到赞美和欣赏,自体就塌陷,处于“我是很糟糕的”自体表象位置。

  而自恋人格,能区别自体表象和客体表象,他的自我评价系统来自外界,当无法得到赞美欣赏时,出现自体塌陷时,使用“我是很糟糕的”或者“他是很糟糕的”贬低防御。他需要做个好人(或者找个理想化客体),他一直为那个“好”奋斗。这是严厉超我。自恋区别边缘是,自恋有能力区别自体表象和客体表象,但是,整合不稳固。

  因为边缘人格使用分裂防御机制,非好即坏的感觉非常强烈。所以,为了控制坏部分,他的冲动行为特别多。超我功能防御差。

  边缘人格病人,需要把内在分成好与坏2部分,然后,把坏的部分投射出去,保护内在好客体,才能存活下来。这种分裂和投射,让他无法区别自体表象和客体表象。

  心理治疗师职业生涯中,总会遇到这样的来访者:他们好像滴水不进,任何方法、技术都失去了效果。尤其是传说中包治百病、有益无害的“共情”。对他们,有时候越“共情”越糟糕,有时候“共情”之后,就被来访者纠缠住。这些来访者虽然让治疗师们头痛欲裂,但他们身上又有一种特殊魅力,让治疗师们要坚持工作。他们的痛苦,是可以理解的,是打动人心的。他们的感情,虽然常常突破治疗界限,造成治疗师生活的无比麻烦,却是真挚坦白的。他们,就是传说中,边缘人格组织者。--李孟潮

  边缘人格障碍与自恋人格障碍有很多重叠部分,比如,他们共同使用理想化,贬低,分裂防御机制。

  ------------------20世纪精神分析为心理治疗和心理病理学做出了两大贡献,一个是科胡特的自体心理学,他为治疗自恋型人格障碍开辟了新方向,另一个就是科恩伯格的移情焦点治疗,为治疗边缘性人格障碍提供了新的模型。

  移情焦点疗法是有实证支持的基于客体关系理论的对边缘人格障碍有效的疗法之一。

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